L’astigmatisme est un trouble visuel courant causé par une irrégularité de la courbure de la cornée ou du cristallin. Lorsqu’il est modéré, il peut facilement être corrigé avec des lunettes ou des lentilles. Mais en cas d’astigmatisme fort, ces solutions deviennent parfois insuffisantes ou inconfortables au quotidien. La chirurgie réfractive offre alors une alternative efficace et durable.
Une déformation optique complexe
L’astigmatisme empêche les rayons lumineux de converger en un point unique sur la rétine. Résultat : la vision est floue ou déformée, aussi bien de près que de loin. Plus l’astigmatisme est marqué, plus les troubles visuels sont importants, avec une gêne dans les activités quotidiennes (lecture, conduite, écrans…).
Les limites des corrections classiques
Les lunettes et lentilles toriques permettent de compenser cette irrégularité, mais elles peuvent entraîner :
- Des distorsions périphériques
- Une adaptation difficile
- Une dépendance à la correction visuelle
Pour certains patients, la chirurgie représente une réelle amélioration de qualité de vie.
Quelles sont les options chirurgicales pour un astigmatisme fort ?
Le Lasik : une solution performante jusqu’à un certain seuil
Le Lasik permet de remodeler la cornée avec un laser de façon extrêmement précise. Il peut corriger jusqu’à environ 5 dioptries d’astigmatisme, selon les cas.
Indications du Lasik pour astigmatisme fort :
- Cornée suffisamment épaisse
- Astigmatisme régulier
- Pas de pathologie oculaire associée
Si l’astigmatisme dépasse les seuils traitables par le Lasik ou si la cornée est trop fine, d’autres options sont à envisager.
La PKR : une alternative en cas de contre-indication au Lasik
La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) est une technique de surface, sans découpe de volet cornéen. Elle convient bien aux patients avec cornée fine, mais elle induit une récupération visuelle plus lente et une légère gêne post-opératoire pendant quelques jours.
Les implants phakes (ICL)
Lorsque la chirurgie au laser n’est pas possible, les implants intraoculaires phakes peuvent être proposés. Ils sont insérés dans l’œil sans retirer le cristallin naturel, et permettent de corriger des astigmatismes très élevés, souvent en combinaison avec une myopie ou une hypermétropie.
Les implants toriques en cas de cataracte
Chez les patients présentant un astigmatisme fort et une cataracte débutante ou avérée, un implant torique peut être utilisé lors de la chirurgie de la cataracte. Cette solution combine remplacement du cristallin et correction de l’astigmatisme.
Une prise en charge personnalisée
Chaque œil est unique. Le choix de la technique dépend :
- Du degré d’astigmatisme
- De l’épaisseur et de la topographie de la cornée
- De l’âge du patient
- De la présence d’autres troubles visuels (myopie, hypermétropie, presbytie)
Un bilan préopératoire approfondi est indispensable pour déterminer la solution la plus adaptée.
Prêt à en finir avec vos troubles visuels ?
Le Dr Michael Asseraf, ophtalmologue à Paris, vous propose une prise en charge personnalisée pour corriger efficacement votre astigmatisme fort par chirurgie réfractive. Grâce à des examens complets et des technologies de pointe, vous bénéficiez d’un accompagnement sur mesure vers une meilleure vision.
Prenez rendez-vous pour votre consultation personnalisée à Paris en cliquant ci-dessous :
👉 Consulter le Dr Asseraf à Paris