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Chirurgie de la Presbytie
Mécanismes et symptômes de la presbytie
La presbytie correspond à la difficulté croissante et progressive en vision de près
Elle est due à la perte progressive de l’accommodation.
L’accommodation est liée à la contraction du muscle ciliaire qui entraîne un bombement du cristallin, augmentant ainsi sa puissance optique, nécessaire à la vision de près.
Ainsi, la cause principale de la presbytie est le vieillissement cristallinien lié à l’âge. Ce vieillissement responsable du durcissement et de la perte d’élasticité du cristallin.
La presbytie touche la quasi-totalité des patients vers l’âge de 40-45 ans et se surajoute aux autres défauts optiques (myopie, hypermétropie, astigmatisme)
Mesure de la presbytie
La presbytie est mesurée par un simple examen de routine en consultation simple.
Correction de la presbytie
La presbytie se compense mais ne se corrige pas (on ne peut pas rendre le cristallin plus souple)
Cette compensation peut se faire par lunettes simple foyer ou verres progressifs.
Correction- Compensation chirurgicale
Selon les cas et l’âge du sujet, le LASIK est très efficace pour compenser la presbytie, surtout si une hypermétropie est associée.
Dans d’autres cas et vers 55-60 ans , l’ablation du cristallin avec la mise en place d’implants multifocaux est très efficaces et les résultats sont très stables dans le temps.
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