La presbytie est un trouble visuel qui apparaît généralement vers l’âge de 45 ans. Elle est due à la perte progressive de l’élasticité du cristallin, la lentille naturelle de l’œil, qui permet d’accommoder pour voir nettement les objets proches. Avec le temps, le cristallin devient moins flexible, rendant la vision de près floue. La presbytie progresse lentement et finit par se stabiliser après une vingtaine d’années.

Traitement de la presbytie : quelles techniques de chirurgie réfractive ?

Pour les patients qui souhaitent se libérer du port de lunettes, la chirurgie réfractive offre aujourd’hui plusieurs solutions efficaces. Voici les principales techniques disponibles :

Le Presbylasik

La PKR (photokératectomie réfractive) et le Presbylasik, une variante du Lasik, sont deux techniques couramment utilisées pour corriger la presbytie. Elles consistent à modifier la courbure de la cornée par photoablation à l’aide d’un laser Excimer. Cette modification permet d’apporter la correction optique nécessaire pour améliorer la vision de près.

Le Prelex

Le Prelex (presbyopic lens exchange) est une méthode différente qui implique l’extraction du cristallin naturel de l’œil et son remplacement par une lentille intraoculaire artificielle. Cette lentille est choisie en fonction des besoins visuels du patient et peut corriger plusieurs défauts visuels simultanément, tels que la presbytie, la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.

Stratégies opératoires : monovision et multifocalité

Après la correction chirurgicale, deux stratégies opératoires principales peuvent être mises en place pour traiter la presbytie :

La monovision

La monovision consiste à corriger l’œil dominant pour la vision de loin et l’œil dominé pour la vision de près. Cette technique nécessite une phase d’apprentissage neurosensoriel pendant laquelle le cerveau s’adapte à trier les informations visuelles reçues par chaque œil. La durée de cette adaptation varie de 1 à plusieurs mois selon les patients.

La multifocalité

La multifocalité vise à corriger les deux yeux de manière identique pour permettre une bonne vision à toutes les distances, de près comme de loin. Cette technique est basée sur l’utilisation de lentilles multifocales ou d’implants intraoculaires spécifiques.

Le choix de la technique

Le choix entre la monovision et la multifocalité dépend des caractéristiques individuelles de chaque patient, de ses besoins visuels et de son mode de vie. Il est essentiel de discuter de ces options avec un ophtalmologiste pour déterminer la solution la plus adaptée.

Pour plus d’informations sur les traitements chirurgicaux de la presbytie et pour déterminer la meilleure option pour vous, n’hésitez pas à consulter le Dr Asseraf à Paris. Prenez rendez-vous dès aujourd’hui pour un bilan complet et profitez des avancées de la chirurgie réfractive pour retrouver une vision optimale.

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