L’astigmatisme est un défaut visuel courant qui peut être corrigé grâce à la chirurgie réfractive. Si ce problème de vision peut parfois se manifester de manière isolée, il est souvent associé à la myopie. Dans cet article, nous allons explorer les mécanismes de l’astigmatisme, ses symptômes, ses causes et les différentes options de correction chirurgicale disponibles.
Comprendre l’astigmatisme
L’astigmatisme est un défaut optique qui affecte la façon dont l’image d’un point est projetée sur la rétine. Au lieu d’être focalisée en un seul point, l’image apparaît floue à toutes les distances. Cette condition visuelle peut entraîner des symptômes tels qu’une vision floue et une fatigue oculaire.
Les symptômes de l’astigmatisme varient en fonction de son type. Dans le cas de l’astigmatisme myopique, qui est souvent associé à la myopie, la vision floue est plus prononcée en vision de loin. L’astigmatisme mixte se caractérise par une projection des deux focales principales de part et d’autre du plan rétinien, entraînant principalement une fatigue oculaire. Quant à l’astigmatisme hypermétropique, il engendre une gêne visuelle en vision de près et une fatigue oculaire.
Les causes de l’astigmatisme sont principalement anatomiques. Dans la plupart des cas, il s’agit d’un astigmatisme cornéen, ce qui signifie que la forme de la cornée n’est pas sphérique mais plutôt asphérique. Les rayons de courbure des différents méridiens de la cornée ne sont pas égaux, créant une forme similaire à celle d’un ballon de rugby. Dans de rares cas, l’astigmatisme peut être d’origine interne.
Dépistage et mesure
L’astigmatisme est souvent d’origine héréditaire et peut être présent dès la naissance. Il est diagnostiqué par des mesures objectives et subjectives de la réfraction lors d’une consultation de routine. Parfois, surtout chez les enfants, il est nécessaire de mesurer l’astigmatisme après administration de gouttes qui paralysent l’accommodation et dilatent la pupille.
Correction par des moyens non chirurgicaux
La correction de l’astigmatisme peut se faire par l’utilisation de verres correcteurs cylindriques ou de lentilles toriques. Ces dispositifs optiques aident à compenser la courbure inégale de la cornée, ce qui permet une vision plus nette.
La correction chirurgicale
Dans les cas où l’astigmatisme est plus prononcé, la chirurgie réfractive peut être une option envisagée. Les deux procédures les plus couramment utilisées sont le LASIK et la PKR.
Le LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) est une procédure chirurgicale qui modifie la forme de la cornée à l’aide d’un laser. Cette technique permet de remodeler la courbure de la cornée pour corriger l’astigmatisme. Le LASIK est généralement recommandé pour des astigmatismes supérieurs à 1,25 dioptries, car il présente de meilleurs résultats en raison de phénomènes de cicatrisation réduits en post-opératoire.
La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) est une autre option chirurgicale pour corriger l’astigmatisme. Cette procédure utilise également un laser pour remodeler la cornée, mais contrairement au LASIK, aucune découpe n’est réalisée sur la cornée. Au lieu de cela, la couche externe de la cornée est retirée avant que le laser ne soit appliqué pour modifier sa forme. La PKR est souvent recommandée pour les astigmatismes moins importants ou pour les patients qui ne sont pas éligibles au LASIK.
Dans certains cas spécifiques, tels que la présence d’une cataracte ou chez les patients de plus de 55 ans nécessitant une chirurgie du cristallin clair, des implants toriques peuvent être utilisés pour corriger l’astigmatisme. Ces implants sont conçus pour compenser la courbure inégale de la cornée et peuvent produire d’excellents résultats.
Prenez rendez-vous avec le Dr Asseraf
La chirurgie de l’astigmatisme est une option efficace pour corriger ce défaut visuel courant. Que ce soit par le biais du LASIK, de la PKR ou d’implants toriques, les patients astigmates peuvent retrouver une vision plus nette et réduire les symptômes associés à cette condition. Il est essentiel de consulter un ophtalmologiste spécialisé qui évaluera chaque cas individuellement et recommandera la meilleure approche pour chaque patient.
N’hésitez pas à prendre rendez-vous avec le Dr Asseraf pour discuter de vos besoins et options de traitement concernant l’astigmatisme au 01 40 88 07 07. Vous pouvez également prendre rendez-vous en ligne sur Doctolib en suivant ce lien : https://www.doctolib.fr/ophtalmologue/courbevoie/michael-asseraf